Стандартные Рабочие Процедуры (Медицина)

СРП отдела не должны рассматриваться строго как список условий для увольнения кого-либо, и не должны выполняться "слово в слово" в ущерб текущим обстоятельствам. СРП могут быть вольно интерпретированы, если ситуация того требует. В конечном счете, решение о наказании сотрудника ложится на главу отдела, Капитана при совершении нарушения главой отдела или ЦК при совершении нарушения Капитаном. Общие СРП в равной степени должно соблюдаться как и ведомственные СРП

Общие СРП отдела

Сотрудник медицинского отдела обязан:

1. Соблюдать технику безопасности, процедуру хранения и передачи имущества пациентов, нормы обращения с телами разумных существ, алгоритм работы с пациентами с выраженным расстройством сознания;
   
   
2. Перемещать пациентов в критическом состоянии на каталках, а тела разумных существ — в мешках для тел;
   
   
3. Поддерживать капсулу клонирования и криокапсулу в рабочем состоянии, если таковые имеются в распоряжении медицинского отдела;
   
   
4. Хранить врачебную тайну;
   
   

Сотрудник медицинского отдела имеет право:

1. Хранить у себя наркотики и токсины используемые для оказания медицинских услуг с письменного разрешения главного врача.
   
   • Капитан может аннулировать данное разрешение.
     
     

Сотруднику медицинского отдела запрещено:

1. Располагать больничные койки (и прочее медицинское оборудование) в коридорах и вне медицинского отдела, оказывать медицинские услуги за пределами палат;
   
   
2. Настраивать капсулу клонирования и криокапсулу.
   • Для этого стоит привлечь квалифицированный персонал;
     
     
3. Присваивать имущество пациентов и погибших членов экипажа.
   
   

Главный врач

Главный врач обязан:

1. Осуществлять руководство медицинским отделом и организовывать работу сотрудников, следить за надлежащим исполнением процедур;
   
   
2. В течение 10 минут с начала смены выдать химикам письменный заказ на изготовление основных препаратов для оказания медицинской помощи;
   
   
3. Следить за пациентами, страдающими космическим расстройством сна, либо пребывающими в состоянии катонического ступора, при необходимости переводить их в состояние криосна.
   
   

Главный врач имеет право:

1. Исполнять обязанности любого сотрудника медицинского отдела в свободное от командования время, в случаях необходимости оказания экстренной помощи либо в условиях ЧС;
   
   
2. Хранить при себе гипоспрей и портативный монитор экипажа, либо распределить их между сотрудниками отдела, оформив соответствующее разрешение;
   
   
3. Назначать врачей на должности: хирург, вирусолог, патологоанатом, бригмедик;
   
   • Назначение на должность бригмедика требует письменного разрешения ГСБ;
     
     
4. Издавать приказ о принудительном психиатрическом лечении члена экипажа;
   
   • Если документ касается должностных лиц, он должен быть заверен печатью капитана;
     
   • Если документ касается лиц с юридической неприкосновенностью, он должен быть заверен печатью центрального командования;
     
     
5. Выдавать разрешение на хранение и (или) изготовление наркотических или токсических веществ для применения в медицинских целях.
   
   
   

Главному врачу запрещено:

1. Позволять сотрудникам химической лаборатории создание взрывоопасных смесей вне чрезвычайных условий или разрешения капитана;
   
   
2. Без явной на то причины разрешать использование или утилизацию тел, принадлежащих членам экипажа.
   
   

Ведущий Врач

Ведущий Врач обязан:

1. Проводить обучение интернов: обеспечить усвоение теоретических знаний и их закрепление на практике;
   
   
2. При отсутствии интернов, которых нужно обучать, либо в условиях ЧС, исполнять обязанности врача, химика или парамедика с соблюдением СРП данных должностей.
   
   

Ведущий Врач имеет право:

1. Проводить индивидуальное обучение сотрудников станции медицинским навыкам при согласии Главного врача;
   
   
2. Проводить публичные лекции и уроки по оказанию первой помощи для экипажа при согласии Главного врача;
   
   

Ведущему Врачу запрещено:

1. Руководить другими сотрудниками отдела, не являющимися интернами.
   
   

Парамедик

Парамедик обязан:

1. Оказывать неотложную помощь экипажу станции за пределами медицинского отдела
2. Парамедик имеет право выполнять хирургические процедуры в операционной, если нет свободных врачей/хирургов;
   
3. Доставлять тела разумных существ в медицинский отдел;
   
   
4. Реанимировать пострадавших на месте, если уровень повреждений тела не требует длительного восстановления;
   
5. Парамедик обязан стабилизировать всех пациентов, прежде чем доставить их в медблок. Если у пациента имеется внутреннее кровотечение, его следует срочно отправить на хирургию;
6. В случае, когда пациент был найден мертвым и не может быть возвращен к жизни с помощью дефибрилляции, парамедик обязан убедиться, что указанный пациент будет доставлен в клонирование, и сотрудники медблока уведомлены об этом;
   
7. Транспортировать в медицинский отдел сотрудников, находящихся в состояниях космического расстройства сна, либо в катоническом ступоре;
   
   
8. Используя монитор экипажа и общий канал связи следить за состоянием экипажа;
   
   
9. Парамедик обязан всегда иметь при себе достаточное количество средств для оказания первой медицинской помощи всех типов основных травм (ран, ожогов, удушения, токсинов и повреждения мозга).
   
   

Парамедик имеет право:

1. Запросить у главы персонала доступы: сервис, инженерный, научный, снабжение, бриг с устного разрешения руководства отделов. Перед выдачей доступов глава персонала обязан связаться с главами отделов по рации и получить подтверждение;
2. Парамедик имеет право иметь при себе дефибриллятор при условии, что как минимум один будет находиться в медблоке;
   
   
3. Получить Расширенный доступ с письменного разрешения глав отделов или капитана;
   
   
4. Запросить у главного врача разрешение на передвижение при угрозе при установке на станции красного кода;
   
   
5. Парамедик может хранить и применять для лечения пациентов ограниченные токсины и наркотики, а также вводить пациентов в бессознательное состояние на время операции. Главный врач и капитан могут запретить хранение или использование определённых веществ

Парамедику запрещено:

1. Подвергать экипаж станции опасности в процессе выполнения обязанностей;
2. Парамедик не имеет права выполнять полевую хирургию, за исключением случаев, когда нет свободных врачей или операционные не могут быть использованы;
   
   
3. Злоупотреблять расширенным доступом: присваивать чужое имущество, посещать отделы без необходимости оказания медицинской помощи;
   
   
4. Оказывать медицинскую помощь пациентам за пределами медицинского отдела, если те могут самостоятельно добраться до места оказания помощи.
   
   

Врач

Врач обязан:

1. В приоритетном порядке оказывать помощь пациентам в критическом состоянии и проводить процедуру реанимации для погибших членов экипажа
2. Врачи обязаны обеспечить наличие хотя бы одного дефибриллятора, доступного для использования в любое время, около медицинских кроватей или неподалеку от них
3. Врачи обязаны поддерживать гигиену в полном объеме. Это включает, но не ограничивается очисткой медблока от органических остатков, жидкостей и трупов
4. Врачи обязаны поместить все трупы в морг, или-же если не хватает места поместить их в мешки для тел
5. Врачи обязаны убедиться, что клонирование снабжено биомассой. Кроме того, врачи обязаны проверять, что в морге нет трупов, которые могут быть клонированы
6. В обязательном порядке оказывать медицинскую помощь каждому, кто обращается за ней в медицинский отдел.
   
   

Врач имеет право:

1. Получить специализацию с письменного разрешения главного врача;
2. Врачи могут хранить и применять для лечения пациентов ограниченные токсины и наркотики, а также вводить пациентов в бессознательное состояние на время операции. Главный врач и Капитан могут запретить хранение или использование определённых веществ;
   
   
3. При отсутствии специалистов исполнять их обязанности, если имеется такая необходимость;
   
   • Пункт не распространяется на бригмедика.
     
     

Врачу запрещено:

1. Покидать медицинский отдел при наличии пациентов, которым необходима помощь.
   
   

Вирусолог

Вирусолог обязан:

1. Проводить обследование заболевших вирусами членов экипажа, отбирать пробы для лабораторных исследований и интерпретировать результаты;
   
   
2. Помещать в карантин лиц с признаками инфекционных заболеваний;
   
   
3. При наличии подтвержденной вспышки инфекционного заболевания обеспечить создание вакцины в кратчайшие сроки;
   
   
4. В приоритетном порядке проводить вакцинацию сотрудников медицинского отдела и командования;
   
   
5. При отсутствии вирусной инфекции выполнять работу врача.
   
   

Вирусолог имеет право:

1. Обеспечивать регистрацию, учет и статистическую обработку данных инфекционной заболеваемости;
   
   
2. Осуществлять контроль за проведением противоэпидемических мероприятий (например, вакцинированием);
   
   
3. При подтвержденной эпидемии, с разрешения главного врача ввести в пределах медицинского отдела масочный режим для всех посетителей, а с разрешения капитана — в пределах всей станции.

Хирург

Хирург обязан:

1. Проводить хирургические операции, устанавливать и извлекать импланты;
2. Хирург обязан использовать латексные/нитриловые перчатки, чтобы предотвратить попадание инфекции. Также, хотя это не обязательно, рекомендуется использование стерильной маски;
   
   
3. В случае обнаружения у пациента импланта, не включенного в список разрешенных имплантов сообщать об этом сотрудникам СБ;
   
   
4. Хирург обязан постоянно поддерживать операционную в стерильном состоянии, опять же, чтобы предотвратить попадание инфекции;
5. Хирург обязан мыть руки после каждого пациента, опять же, чтобы предотвратить попадание инфекции;
   
6. Хирург обязан использовать наркоз или обезболивающие (при операции пациентов таких рас, для которых наркоз токсичен) во время хирургических процедур, если пациент не возражает;
7. Если пациент просит заменить конечность на органическую, а не механическую, указанная конечность должна быть взята у очеловеченного подопытного животного, если указанный пациент не попросил об ином варианте;
   
8. Выполнять работу врача, когда никому не требуется операция, либо если в отделе не хватает свободных рук.
   
   

Хирургу запрещено:

1. Хирургу запрещено выносить какие-либо хирургические инструменты за пределы операционной, в которой они находились изначально, и обязан гарантировать, что операционная полностью укомплектована всем необходимым, включая оборудование для анестезии.
2. Удалять определённые импланты без приказа
   • «Трекер» — ГСБ или капитана;
     
   • «Защита разума» — центрального командования.
     
     

Патологоанатом

Патологоанатом обязан:

1. Обеспечивать сохранность любых тел, поступающих в медицинский отдел;
   
   
2. Перед помещением тела в морг убедится, что оно не может быть возвращено к жизни, определить возможные причины смерти, по запросу главного врача, ГСБ или детектива подготовить письменный отчет об обстоятельствах смерти;
   
   
3. Готовить тела к клонированию при наличии оборудования. Формировать очередь на процедуру, отдавать приоритет командованию станции;
   
   
4. Выполнять работу врача при условии, что все остальные обязанности выполнены, либо если в отделе не хватает свободных рук.
   
   

Патологоанатом имеет право:

1. Заполнять свидетельства о смерти, вести записи о поступившем на хранение имуществе и его передаче главам отделов;
   
   
2. Организовать систему хранения тел и имущества погибших членов экипажа по собственному усмотрению, пока это не нарушает рабочие нормы медицинского отдела;
   
   
3. Проводить посмертные операции над телами для получения конкретных частей и органов, если это не нарушает нормы обращения с телами разумных существ.
   
   

Бригмедик

Бригмедик обязан:

1. Следить за физическим и психическим здоровьем заключенных, обеспечивать лечение такого же качества, как и для остальных членов экипажа;
   
   
2. Следить за состоянием здоровья и оказывать медицинскую помощь сотрудникам службы безопасности;
   
   
3. Содержать лазарет брига в чистоте;
   
   
4. Приоритезировать приказы в порядке: главный врач, глава служба безопасности, смотритель;
   
   
5. Подождать пока заключенный не окажется в камере и время его заключения не будет установлено, прежде чем проводить осмотр или доставить его в лазарет. Исключения: приказ ГСБ или смотрителя, критическое состояние пациента;
   
   
6. По первому требованию ГСБ прекратить исполнение обязанностей бригмедика, сдать все полученные предметы и аннулировать доступы, вернутся в медицинский отдел в качестве врача;
   
   
7. По первому требованию главного врача временно вернуться в медицинский отдел для помощи в работе врачам, если не хватает свободных рук.
   
   

Бригмедик имеет право:

1. Получить доступ уровня «бриг» и (или) «служба безопасности» на усмотрение ГСБ;
   
   
2. С разрешения ГСБ получить специальное снаряжение:
   
   1. Вспышку. Применение допустимо в целях самообороны.
      
   2. Ключ шифрования СБ.
      
   3. Солнцезащитные очки, очки службы безопасности или визор службы безопасности.
      
      
3. Запросить у главы персонала комбинезон бригмедика;
   
   
4. Не оказывать медицинскую помощь заключённым в случаях самоповреждения или самоубийства, если нет прямого приказа ГСБ или капитана.
   
   

Бригмедику запрещено:

1. Проводить следственные действия, аресты и вмешиваться в работу службы безопасности;
   
   
2. Оказывать активное сопротивление побегу заключенных.
   • Бригмедик обязан доложить сотрудникам службы безопасности о ситуации и спрятаться в безопасном месте;
     
     
3. Заходить в камеру с заключенными без разрешения офицера СБ, смотрителя, ГСБ или капитана;
   
   
4. Оказывать медицинскую помощь за пределами отдела службы безопасности или медицинского отдела.
   
   

Химик

Химик обязан:

1. Синтезировать и поддерживать запас медицинских препаратов, в соответствии с запросом главного врача;
   
   • Если запрос не был получен в течение 10 минут с начала смены, об этом необходимо доложить капитану;
     
     
2. Маркировать баночки и кувшины с лекарствами, указывая их содержимое, дополнительно указывать состав и дозировку для таблеток;
   
   
3. При необходимости оказывать медицинскую помощь.
   
   

Химик имеет право:

1. Свободно использовать химическое оборудование для синтезирования препаратов, исключая вещества, производство которых требует письменного разрешения;
   • Возможно только после завершения запроса, поступившего от главного врача;
     
     
2. Подать запрос на выращивание различных растений в отдел ботаники.
   1. Если запрашиваемые растения содержат наркотические или токсичные вещества, запрос должен быть заверен печатью главного врача.
      
      

Химику запрещено:

1. Подписывать на таблетке или емкости назначение препарата;
   
   
2. Оставлять химическую лабораторию без присмотра при отсутствии необходимых лекарств, за исключением чрезвычайных ситуаций и случаев, когда химическую лабораторию нельзя использовать;
   
   
3. Экспериментировать с взрывоопасными смесями без разрешения капитана;
   
   
4. Производить (и хранить) токсины и наркотики без письменного разрешения главного врача.
   
   • Допускается хранение небольшого объема токсических и наркотических веществ, если они являются основой для синтеза лекарственных препаратов;
     
   • С устного разрешения главного врача допускается изготовление наркотических и токсичных веществ для последующей выдачи лицам с правом на их хранение.

Психолог

Психолог обязан:

1. Оказывать психотерапевтическую помощь;
   
   
2. При необходимости помогать врачам оказывать медицинскую помощь.
   
   

Психолог имеет право:

1. Выписывать пациентам рецепты на медикаменты, способствующие лечению заболеваний.
   
   
2. Назначать пациентам приём наркотических веществ, выдавая письменное разрешение с подписью главного врача;
   
   • Главный врач и капитан оставляют за собой право запретить использование наркотических веществ;
     
     
3. Проводить медицинское обследование и в случае выявления нетрудоспособности члена экипажа — передавать главному врачу рекомендации о понижении его в должности;
   
   
4. При работе с особо буйным пациентом или заключённым проводить сеанс в присутствии офицера СБ;
   
   
5. Просить провести консультацию с пожизненно заключёнными;
   
   • Консультации должны проходить внутри брига под наблюдением сотрудника СБ и только с разрешения главы службы безопасности;
     
     
6. Проводить профильные исследования при добровольном письменном согласии участников.
   
   

Психологу запрещено:

1. Использовать лекарственные методы лечения без согласия пациентов.
   
   

Интерн

Интерн обязан:

1. Быть приписанным к медицинскому персоналу или Главному Врачу для обучения и прохождения практики;
   
   
2. Выполнять правомерные указания назначенного ему сотрудника Медицинского отдела, а также всегда находиться рядом с ним, пока не сказано обратного.
   
   

Интерну запрещено:

1. Работать с криокапсулами, оборудованием для клонирования, химической лабораторией и вирусологией без содействия закреплённого сотрудника Медицинского отдела.
   
   

Процедуры медицинского отдела

Процедуры регламентируют правила работы сотрудников медицинского отдела и обязательны к исполнению.

Техника безопасности медицинского отдела

Техника безопасности должна соблюдаться в полном объеме, пока чрезвычайная ситуация не сделает невозможным ее исполнение.

1. В пределах медицинского отдела необходимо:
   
   • Носить рабочую униформу;
     
   • Использовать нитриловые или латексные перчатки, стерильную или медицинскую маску при работе с больными;
     
   • Поддерживать чистоту и порядок;
     
2. В случае инфекции:
   
   • Пройти вакцинацию против инфекционных заболеваний;
     
   • Поместить инфекционных больных в карантин, работа с оными должна проводиться в костюме биологической защиты;
     
   • Сотрудники, работающие с инфекционными больными, должны оставаться в зоне карантина до завершения эпидемии;
     
     
3. В пределах медицинского отдела запрещено:
   
   1. размещать объекты, создающие угрозу безопасности;
      
      
   2. выносить хирургический инструментарий за пределы медицинского отдела.
      
      

Нормы обращения с телами разумных существ

Тело разумного существа — субъект, защищенный ОПРС и утративший признаки жизни.

1. Если тело возможно реанимировать, то реанимация должна быть выполнена в кратчайшие сроки;
   
   • По решению главного врача реанимация может быть отложена на некоторое время, если её проведение вызывает затруднения или создаёт значительную нагрузку на отдел;
     
   • Реанимация не должна проводиться после прямого запрета капитана;
     
     
2. Если тело невозможно реанимировать:
   
   • Если тело возможно клонировать, то процедура клонирования должна быть проведена в кратчайшие сроки;
     
   • Если проведение процедуры клонирования невозможно, тело должно быть сохранено до тех пор, пока процедура не станет возможной;
     
   • Если тело невозможно клонировать, то оно должно храниться в морге, пока клонирование не станет возможным;
     
   • Клонирование не должно проводиться после прямого запрета капитана;
     
     
3. Тела неклонированных членов экипажа должны быть транспортированы на станцию центрального командования в мешках для трупов;
   
   
4. Тела разумных существ могут быть использованы для пользы корпорации только с письменного разрешения главного врача или капитана;
   
   • Тела казненных и не принадлежащих членам экипажа лиц, «оригинальные» тела клонов, а также тела, переданные во владение NanoTrasen при эвтаназии, считаются корпоративным имуществом и могут быть использованы во благо корпорации без разрешающих документов;
     
     
5. Биологические отходы должны быть утилизированы;
   
   • К биологическим отходам относятся:
     
     • Тела и органы тел неразумных существ;
       
     • Отделенные конечности и органы тел разумных существ, если им не было найдено полезное применение.

Процедура хранения и передачи имущества пациентов

Имуществом пациентов считаются предметы, которыми лицо владеет на законных основаниях.

1. Если среди имущества пациента или погибшего члена экипажа были обнаружены вещи, которые могли быть получены незаконным путем, либо выглядят подозрительно, на место события должны быть вызваны сотрудники СБ;
   
   
2. Сотрудникам медицинского отдела разрешено снимать любые элементы одежды пациентов, если это необходимо для оказания медицинской помощи.
   
   • После оказания помощи все снятые вещи должны быть возвращены владельцу.
     
     
3. При размещении тела в морге все элементы одежды и снаряжения должны быть сняты и распределены:
   
   • Удостоверения личности должны быть переданы главе персонала;
     
   • Личные вещи должны храниться в пределах морга;
     
   • Всё специализированное снаряжение должно быть передано в руки главы отдела, к которому оно относится;
     
     • Снаряжение СБ должно быть передано ГСБ в кратчайшие сроки;
       
       • При передаче снаряжения, ГСБ имеет право провести процедуру обыска медицинского сотрудника;
         
   • Если распределение имущества в ближайшее время выполнить невозможно, вещи должны быть промаркированы и помещены в запираемый контейнер;
     
   • В случае успешного клонирования погибшего члена экипажа, его имущество должно быть возвращено.

Алгоритм работы с пациентами с выраженным расстройством сознания

Пациент с расстройством сознания — лицо с ярко выраженными психическими отклонениями, обуславливающими изменение поведения, в результате чего член экипажа представляет социальную опасность для себя и (или) окружающих, либо утрачивает способность удовлетворять свои жизненные потребности.

1. Если пациент представляет угрозу для окружающих, главный врач должен в кратчайшие сроки организовать его принудительное лечение, издав соответствующий приказ и организовав размещение в изоляции от общества;
   
   • В случае оказания сопротивления при попытке доставить больного в место изоляции, сотрудники медицинского отдела вправе привлечь сотрудников СБ для силового перемещения пациента;
     
   • В случае стойкого деструктивного поведения пациента в месте изоляции ему может быть назначено принудительное введение хлоральгидрата или диоксида азота, пациент может быть закован с помощью смирительной рубашки;
     
   • Принудительная изоляция продолжается до момента, пока пациент не будет в состоянии принимать осознанные решения;
     
     • В случае отсутствия положительной динамики во время лечения, пациент должен быть закован и доставлен на станцию центрального командования по завершению смены;
       
       
2. Если у пациента наблюдаются выраженные симптомы космического расстройства сна, либо катонического ступора, для обеспечения безопасности, пациента следует уложить в постель, на кушетку, либо посадить на стул;
   
   • Медицинский персонал обязан следить за физическим здоровьем больного, удовлетворять его пищевые потребности, регулярно утолять жажду;
     
   • Если в течение 15 минут пациент не проявляет признаков возвращения сознания, допустим его перевод в капсулу криосна. Данное решение принимает главный врач, либо капитан.
     
     • В случае размещения в капсуле криосна должностного лица, главный врач должен сообщить об этом капитану;
       
     • Все имущество сотрудника ушедшего в криосон должно быть распределено в соответствии с процедурой хранения и передачи имущества пациентов.

Врачебная тайна

Включает в себя информацию об обращении человека за оказанием медпомощи, о состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении.

Работник медицинского отдела обязуется не разглашать проблемы и дефекты здоровья без согласия пациента до того времени, пока это не вредит корпорации.

Согласие не требуется в случаях:

• Запроса главы службы безопасности или агента внутренних дел для проведения дознания, следствия, суда, в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
• Необходимости сообщить о поступлении пациента, вред здоровью которого причинен в результате противоправных действий;
• Прямого запроса капитана или центрального командования.

Клятва врача корпорации

Лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача следующего содержания.

Получая высшее образование врача и приступая к профессиональной деятельности во имя благополучия корпорации, я торжественно клянусь:

Честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья существ;

Быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну и верность корпорации, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать в интересах пациента при соблюдении прав, помогать пациентам независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, а также других обстоятельств;

Проявлять высочайшее уважение к жизни существ, стараться максимально избежать процедуры клонирования, прибегать к осуществлению эвтаназии только с согласия пациента в адекватном виде;

Стараться минимизировать потери активов корпорации со стороны персонала, верой и правдой служить главе своего отдела.

Использовать хирургию только в серьёзных случаях, обеспечить максимальные удобства при использовании стазиса и анестезии, беречь психику пациента после клонирования.

Хранить благодарность и уважение к своим учителям и главам, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

Доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы больного или корпорации, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

Постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины.

Я даю эту клятву свободно и искренне. Я исполню врачебный долг по совести и с достоинством.

---